目前分類:腎友醫療新知 (32)

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  (中央社記者張榮祥台南市八日電)牛奶富含蛋白質及鈣質,對發育中的青少年很重要,但成大醫院今天建議青少年莫把牛奶當水喝,喝了過多的牛奶,雖說能 攝取大量蛋白質,卻會代謝出酸性物質,反而造成鈣的流失,且可能會影響腎臟功能。

    成大醫院營養部主任郭素娥指出,牛奶對發育中的青少年很重要,但一天兩杯共五百CC的牛奶,可提供五百毫克的鈣,已接近青少年一天所需的一半,其他的份量可透過其他食物攝取補充。

    郭素娥表示,若只是為了攝取鈣質,增加「骨本」,促進發育,就大量喝牛奶是不對的,喝過量牛奶所吸收的蛋白質,會在身體代謝出酸性物質,不只造成鈣質流失,還會透過腎臟排泄,長久下來可能影響腎臟功能。

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  問:我76歲,有6年高血壓、高尿酸和攝護腺肥大病史,都服藥控制,日前做尿素氮和血清肌酸酐檢查,前者是19,後者是1.5,隔半年再抽血檢查,前 者27,後者1.8,醫師要我少吃豬肉和豆類,二度檢查前,有服感冒咳嗽藥,不知道服藥是否影響檢查指數?(金姓讀者)

  答:尿素氮和血清肌酸酐,是腎功能指數檢查項目,當指數超過標準值,顯示腎功能變差,其標準值,每家醫院數值不太一樣。

  如果只是尿素氮值超過,有可能受到服用利尿劑或飲食影響,但讀者第二次檢驗,是尿素氮和血清肌酸酐同時都上升,就比較可能是腎功能變化,非藥物或飲食的關係。

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 2008-09-04 中華日報╱醫藥╱戴淑芳


   洗腎是為了讓病人保有正常的生活品質,但國人對腎臟病認識不深,普遍存有洗腎焦慮症,寧可聽信偏方,也不願洗腎,醫師強調,錯誤觀念有時才是真正病人致死的主因。

   台灣腎臟醫學會理事、新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示,每個醫療先進國家,洗腎一定都造成醫療照顧方面相當的負擔。通常越落後的國家越排斥透析,國內醫療水準進步,國人卻畏懼透析。主要原因是無法滿足患者根治疾病的期望,但是透析可以延長病人壽命,使其能回歸正常生活。

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2008-08-28 台灣新生報╱第11版╱長青保健

 

  所謂「慢性腎病」指的是在尿液檢測已有血尿、蛋白尿、或腎臟傷害下,所表現出腎臟腎絲球過濾率低於正常值的情況,在醫療團隊照護下,慢性腎病患者病況都有良好改善。

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2008-08-27 自由時報╱第B04A版╱社會新聞╱黃建華

  〔記者黃建華╱高雄報導〕任意服用來路不明藥物、偏方,是造成尿毒洗腎現象日增主因之一,高市刑大呼籲民眾,身體不適最好還是找醫師就診,切勿輕信、購買「第四台」或地下電台誇大不實、成分不明的產品服用,以確保用藥安全。

  警方說,有線電視第四台及地下電台誇張不實壯陽藥廣告詞,包括「一砲到天亮」、「早洩剋星」、「久戰超人」、「老鳥回春」等等,成分往往標示純天然植物性中草藥,並標榜以現代生物科技或奈米技術研發製造,事實則未必,民眾購買地下電台推銷成藥致洗腎的案例時有所聞。

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2008-08-27 中華日報╱保健╱黃微芬

 
  台灣洗腎盛行率及發生率世界排名前兩名,讓台灣蒙上「洗腎之島」之名,郭綜合醫院洗腎中心主任蔡明松認為,這與大部分民眾都不知道腎臟病的高危險族群與這些族群會出現的前驅症狀有關,有必要加強宣導。

   蔡明松表示,所謂慢性腎病指的是在尿液檢測已有血尿、蛋白尿、或腎臟傷害下,所表現出腎臟腎絲球過濾率(GFR)低於正常值的情況,臨床上根據腎絲球過濾率的多寡,可以將慢性腎病劃分為五個時期,腎絲球過濾率在60cc/min以下至30cc/min之間是屬於第三期,同時也為一個重要分界,當在30cc/min以下的腎功能,將加速邁向末期腎病變。

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2008-08-17蘋果日報╱家庭與健康╱邱俊吉╱台北報導    

【邱俊吉台北報導】最近艷陽高照,不少民眾發現自己的尿液竟變成深黃色,擔心是腎臟出問題,趕緊求醫,醫師指出,其實尿色深,多半是水分補充不足、尿液濃度偏高所致,建議每天攝取至少2000c.c.的水,若喝足水仍未改善尿色異常,則應前往醫院進行尿液檢查


台北醫學大學附設醫院傳統醫學針灸科主任黃中瑀說,今年自入夏以來,門診便不時接獲對尿色深、尿味重感到困擾的患者,其中有些還很害怕是肝、腎功能出問題,但經診斷,發現多數是因水喝太少,使得尿量降低;尿液濃度提高,顏色和味道也較重。

每天至少喝水2c.c.

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2008-08-16中華日報╱保健╱黃文記     

台灣尿毒症發生率與盛行率都居世界第一,顯現慢性腎臟病已成我國國民健康一個迫切而嚴重之問題,而慢性腎臟病是可以透過有效方法來延緩或停止腎功能逐漸的衰退與惡化,台南市衛生局將針對慢性腎臟病第三期個案辦理一系列「腎臟保健有一套,腎病遠離不來擾」的課程,歡迎有興趣的民眾報名參加。

   據統計,台灣地區二十歲以上民眾罹患第三至五期慢性腎臟病者,只有約一成的民眾知道自己罹患腎臟疾病,高達九成患者完全沒有注意到自己腎臟已出了狀況,因而延誤治療。台南市在九十六年基層腎臟病個案管理試辦計畫中,共計3208名民眾進行腎臟病篩檢,其中674名具有慢性腎臟病,除了四名末期腎病個案自己知道有腎臟疾病外,第四期個案有六成以上個案不知有腎臟疾病,第一期到第三期慢性腎臟病個案甚至九成以上都不自知已有慢性腎病的問題。

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2008-08-16中央社╱國內醫藥衛生╱中央社記者陳清芳台北十六日電    

  (中央社記者陳清芳台北十六日電)「上車睡覺,下車尿尿,逛街買藥」是國內旅團常見的事,日前台灣腎臟醫學會與透析病友組團出遊,被安插賣藥行程,推銷人員把草藥說成可顧腰子、解肝毒的生技救星,令醫師和病友直嘆,國人的腎臟病發生率居高不下,有部分原因就賣藥的人說得天花亂墜,比醫生更能打動人心。

   腎醫會和病友的三天金門之行,照例少不了有貢糖、高粱酒、麵線、加工海產品、牛肉乾的購物行程,只見醫師和病友多是淺嚐即止,因為高糖、高鹽的食品,無疑會增加腎臟負擔,有的腎友已經無法排尿,嚴格控制水份攝取,醃製物更是少碰為宜。

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2008-08-16中央社╱國內醫藥衛生╱中央社記者陳清芳台北十六日電     

(中央社記者陳清芳台北十六日電)慢性腎病儼然已成為台灣的新國病,台灣腎臟醫學會今天指出,民眾看到自己的尿液變黃起泡,先別緊張腎不好,可驗血驗尿驗血壓血糖時,請醫師計算「腎絲球過濾率」了解腎功能,遵守「三從四不得」,保護腎臟。

   所謂「三從四不得」的護腎要領,「三從」是腎臟功 能低下病患要遵從低鉀、低鹽、低磷與低蛋白的四低飲食、遵從定期檢查、遵從醫師指示;「四不得」代表高磷、鹽、鉀、蛋白食物要不得、高血壓、血糖、血脂、尿酸要不得、濫用藥物與暴飲暴食要不得。 台灣腎臟醫學會慢性腎臟病防治委員會主委、高醫附設醫院腎臟科主治醫師黃尚志說,有的民眾早上起來第一泡尿色黃味騷,以為就是中醫說的「有肝毒」或是腎不好,真實情況可能正好相反。

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2008-08-13聯合報╱第17版╱南投.教育╱記者蔡佳妤∕草屯報導   

去年年底統計,台灣洗腎人口約有五萬多人,比例是全世界最高。台灣腎臟醫學會前理事長楊五常說,這主要與台灣健保保障洗腎、許多民眾糖尿病未早期控制,以及濫用藥物有關。

  腎臟醫學會表示,現代醫學進步,使糖尿病、心臟病、呼吸衰竭等重大疾病患者得以存活,但這些患者有許多都腎功能不佳,加上健保給付洗腎,病人洗腎一個月只須付50元掛號費,使台灣洗腎人口越來越多。

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2008-08-13自立晚報╱財經證券╱陳家珍     

【記者陳家珍台北報導】

  隨著台灣人口老化、慢性病增加,加上民眾就醫觀念與用藥行為偏差,潛在慢性腎臟病患隨之增多,民眾常在無警覺下,一不小心就可能邁入需要透析的階段,而緊接著就是生活、飲食、旅遊等生活上的不便。台灣腎臟醫學會慢性腎臟病防治委員會主委暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科醫師黃尚志表示,想要免除腎臟病變,就要從平日做好預防工作,遵守護腎「三從四不得」事項,才能降低腎臟病變的機率。

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2008-08-12民眾日報╱第M09版╱雲嘉   

  【記者許麗秀雲林報導】成大斗六分院昨天舉行最新一代「迴旋式」體外震波碎石儀發表會,院長林瑞模特別邀請中國國民黨雲林縣黨部主委許舒博與醫療界人士與會,為碎石中心成立剪綵,介紹這套有別於傳統固定式、號稱雲林第一部最先進的迴旋式體外震波碎石儀。

  成大醫院斗六分院昨天啟用最新型「迴旋式體外震波碎石儀」,邀請中國國民黨雲林縣黨部主委許舒博等人為碎石中心成立剪綵。院長林瑞模表示,迴旋式碎石儀能量產生器可依照病人不同結石部位自動迴旋,病患全程只要躺著治療,搭配多段式全功率聚焦輸出,治療時間縮短為20至30分鐘,成功率達九成以上。

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2008-08-12聯合報╱第17版╱雲林.教育╱記者李鋅銅∕斗六報導     

   成大醫院斗六分院最近引進「迴旋式」體外震波碎石機,依病人不同結石部位自動迴旋,病患只要躺著治療,不必更換姿勢,15至30分鐘就可完成療程,成功率9成以上,高於傳統碎石機的7至8成5。只要結石直徑大於1公分,就有健保給付。

  尿路結石,過去要靠泌尿科醫師動刀取石,目前多數尿路結石,都可利用體外震波碎石術及內視鏡碎石手術,取代傳統開刀取石,讓患者不必動手術。

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2008-08-12聯合報╱第17版╱雲林.教育╱記者李鋅銅∕斗六報導     

 3050歲是結石最常發病的年齡,最近卻發現,從78歲到780歲都有病例。成大醫院斗六分院泌尿科主任王一鋒指出,許多小朋友平時少喝水,飲料灌個不停,造成汗多尿少,也容易結石,家長應防範。

  坊間相傳喝啤酒或吃化石草,可以解決結石。王一鋒說,千萬不要誤信偏方,以免延誤就醫,帶來嚴重併發症,甚至會危及生命。

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2008-08-12自由時報╱第B06G版╱雲林新聞╱黃淑莉     

〔記者黃淑莉斗六報導〕1名國小二年級男童,因腰酸、血尿就醫,醫師檢查發現竟是腎結石;另170多歲阿伯,肚子劇痛急診,確定為輸尿管結石,成 大醫院斗六分院泌尿科主任王一鋒指出,愛喝飲料及天氣太炎熱,造成尿路結石患者有年輕及老化現象。

  據15年前所做一份流行病學統計資料顯示,一般地區尿路結石發生率約為2%至3%,台灣地處亞熱帶、結石發生率高達9%,發病年齡集中在2050歲,不過最近幾年臨床發現,老人、小孩結石病患有增加現象。

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2008-08-10╱中央社╱國內醫藥衛生╱中央社記者陳舜協台北十日電

     (中央社記者陳舜協台北十日電)一般民眾聽到醫師宣布要洗腎,浮現的第一個念頭通常是「要終身洗腎」,部分民眾甚至尋求偏方、逃避腎臟功能衰竭事實。腎臟科醫師表示,醫師會建議民眾洗腎,一定是基於專業考量,洗腎雖然無法根治慢性腎臟病,卻能延長壽命,拒絕洗腎,反而會使病情更嚴重,甚至死亡。 腎臟醫學會調查發現,門診時被醫師告知須洗腎(透析)的民眾,三分之一沒有接受複診,等到再接受治療時,通常病情已經惡化,甚至直接住進加護病房或引發敗血病死亡。 台北市新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示,洗腎主要是為了維持殘餘腎功能,腎臟功能衰竭到一定程度,就必須洗腎以減緩腎臟功能持續惡化,愈早開始洗腎,因腎臟功能衰竭引發的神經病變、骨頭病變機率較少,也更有機會回到工作崗位工作。 江守山指出,有許多到腎臟科求診的年輕、青壯年病友,一聽到醫師告知需洗腎,擔心的往往是「要終身洗腎、工作不保」等,轉而到處求偏方治療,希望免除洗腎命運,但往往適得其反,因此喪命的也大有人在。 他表示,洗腎無法滿足病友期待根除疾病的期待,卻是延長殘餘腎功能、壽命的必要措施。   
       再者,不是所有病友都是因慢性腎臟病才需洗腎,江守山說,急性高血壓、急性感染或地震被重物長時間壓住產生的橫紋肌溶解症造成的急性腎衰竭,也需要靠洗腎維持生命,且有時候只需短暫洗腎就能恢復腎臟原有功能,病友一味排斥洗腎而尋求偏方,恐怕破財又傷身,甚至賠上性命。

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2008-08-09╱中華日報╱醫藥

        對需定期進行血液透析、腹膜透析的腎臟病友來說,擔心飲食、體力不支及無處可透析,無法到處盡興旅遊常成為腎友心中的痛。台灣腎臟醫學會秘書長盧國城表示,腎友出遊的確要比一般人麻煩,但只要妥善安排,腎友照樣可以繞著地球跑。

  盧國城表示,腎友出遊要玩得盡興,一定要先了解自己的身體狀況,看血壓是否平穩,透析、營養狀況是否正常,最重要的是要跟醫生索取透析摘要的中英文病歷診斷書,內容必須包括病情、透析方式、使用藥物名稱及使用方法、血管特性、是否有B、C型肝炎等。

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2008-08-09 金門日報╱第2版╱金門報導╱記者許加泰/金城報導

        台灣腎臟醫學會昨日來金召開防治諮詢會,醫學會慢性腎臟病防治委員會主委黃尚志醫師介紹護腎新指標「三從四不得」。台灣腎臟醫學會秘書長盧國城也針對腎臟病友擔心身體狀況無法到處盡興旅遊的問題表示,腎友出遊的確要比一般人麻煩,但只要妥善安排,腎友照樣可以繞著地球跑。

  台灣腎臟醫學會理事長林裕﹝一﹞帶領醫界人員來金召開防治諮詢會,同時也安排媒體記者和三位腎臟病友來金參與活動。

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